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急性腹痛病历书写范文
2022年8月20日发
(作者:狂妄自大)

急性腹痛病历书写范文

1.急性肠胃炎病历本怎样写

主诉:恶心、呕吐不爱请闪开,腹痛、腹泻XX时间现病史:患者自述

于入院前XX时间因XX缘由(进食不洁食物等)后,于XX时间消失

恶心、呕吐欧冠抽签结果,腹痛、腹泻吉林省本科线,呕吐物性质(一般为胃内容物),每次呕

吐量约XXvml,腹痛为(阵发性,持续性,钝痛等)如为阵发性注明

时间电脑墙纸图片大全,腹痛缓解的因素;腹泻次数、量ml、性质(稀便 8妇女节 寄语,糊状便高级工程师工作总结,

水样便等)。

发病后医治经过:有没有去其他地方诊治,如有,注明诊治过程

及用药状况,患者不能描述详细药名时则注明(详细医治经过及用药

不详!)医治效果(一般不佳,治好了就不用来了)。发病以来一般状

况(能否头晕、心悸等),小便状况(、量)my dear friend。

既往史:诊断书上有···(参考依据问诊内容详尽书写)个人史:

诊断书上有···(参考依据问诊内容详尽书写)婚育史:诊断书上

有···(参考依据问诊内容详尽书写)月经史:诊断书上有···(参

考依据问诊内容详尽书写买杂志,如为男性或则省略)家族史:诊断

书上有···(参考依据问诊内容详尽书写)体格检查诊断书上

有···(参考依据问诊内容详尽书写)初次病程---患者姓名,性别,

年龄过去式的构成。现病史···查体:一般状况+专科体检初步诊断:急性胃肠

炎鉴别诊断:内科学(急性胃肠炎之鉴别诊断)诊疗方案:入院检

查+护理级别+初步处理+拟赐予···处理短篇小说00目录。

大名:年月日雪纳瑞狗。

2.妇科护理病历书写范文

初步诊断:1.宫内妊娠2周,妊产0qq空间留言板寄语,头位2.妊娠高血

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助检查:尿常规:比重1列维夫.025瑞雪兆丰年谚语,潜血大量形容难过的成语,蛋白≥世界著名珠宝品牌.0g/L.血常规:

WBC12.8,RBC4.72,HGB146g/L,PLT107*109/L,HCT0.426,血型:

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患者平素月经规律,月经周期4-5天/5-40天,末次月经2004年5

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患者否认平素有高血压史深一模,基础血压诉110/80mmHg,依据国际标准

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合并产前子癎:患者既往血压不非常清晰,其母亲患高血压(详细不

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