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惠州市医保报销细则

更新时间:2024-05-09 09:00:23 阅读: 评论:0

洛阳市第二实验中学-张杨杨

惠州市医保报销细则
2022年9月9日发
(作者:湖南师大自主招生)

档:每人每年20元;B档:每人每年30元;C档:每人每年120元;

享受最低生活保障的对象、农村“五保户”、城镇“三无对象”(城镇无

经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人)、经市、县(区)人民

政府确认的其他特殊困难居民及各类一级和二级残疾居民随家庭一起

参加居民C档学习外号,个人缴费部分由所在县(区)财政承担北师珠教务管理系统。中央、省、

市、县(区)财政对居民医保的补助资金直接纳入居民医保基金。其中市

财政每人每年补助20元怀卡托大学,县财政每人每年补助15元。如何参加社会

基本医疗保险?(一)参保职工(含灵活就业人员参加职工医保)由单

位统一到经营地或工商登记地的地税及社保经办机构办理缴费及参保

登记,并按规定每月到地税部门申报缴纳职工医保费重庆正大软件学院。(二)参保居

民以家庭为参保单位,同一户口簿内符合参保条件的成员必须按同一缴

费档次同时参保;居民医保费按自然年度缴交海南外国语职业学院。1、村民委员会负责为

本辖区内居民办理参保,应由家庭填写《惠州市居民基本医疗保险参保

登记表》学生体质健康网,村民委员会代收医保费湖南农业大学是几本。居民以家庭为单位参保时设计类考研,应向社保

经办机构或社保所提供户口簿及复印件浙江音乐学院,同时填写《惠州市居民基本医

疗保险参保登记表》山东铝业,办理参保登记手续贵州黔南经济学院。2、特困群众参加居民医保(参

加C档)时,应持县级以上民政部门发放的有效证件或残疾人联合会发

放的残疾证明(只限各类残疾一级和二级人员)随家庭一起参加居民

医保鞍山市鞍钢高中。参保后怎样缴费?(一)职工医保费由地税部门负责征收;个

人缴费由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。(二)居民医保费由

社保经办机构负责征收。由村民委员会代办参保缴费的曹湘洪,在办理参保

登记手续后,村民委员会应到社保经办机构指定的收费单位缴纳代收的

居民医保费湖北省自考网。居民以家庭为单位办理参保缴费的预备党员考察情况,居民凭社保经办机

构或社保所打印的缴费凭证鲁迅美术学院图片,到社保经办机构指定的收费单位缴纳居民

医保费诸城一中。社保经办机构或社保所应为参保缴费的参保居民,以户为单

位出具参保证明张家口私立第一中学。参加居民医保的223360,应在每年的9月1日起至12月

31日止上海教师绩效工资,缴纳下一年度的医保费;资料有变更的黄冈中学网,应在办理资料变更

手续后南昌大学科技学院,缴纳医保费崔尔杰。在本年度内新增的参保居民校纪校规,应缴纳当年的医

保费。原参加城镇居民基本医疗保险的怎样缴费?原参加城镇居民医

保的,自2009年7月1日起至9月30日止,按本人选定的缴费档次国立东华大学,

一次性缴纳2009年7月1日至2010年12月31日的居民医保费(即

1年半的医保费:A档30元、B档45元、C档180元)南昌蓝本画室。自2011年起再

按自然年度缴纳居民医保费(A档20元、B档30元、C档120元)广东省职业技术学院。参

保人缴费后什么时间开始享受医保待遇?参保职工和参保居民在本年

度内参保缴费的,从参保缴费次月起按规定享受医保待遇。参保居民

在规定缴费时间内缴纳下一年度医保费的,从下一年度1月1日起按本

办法规定享受医保待遇沈阳化工大学教务管理系统。参保人自欠缴医保费的次月起阜阳师范学院招生网,停止享受医

保待遇。参保后变更资料有哪些规定?参保人有下列情况之一的江西省高等院校毕业生就业信息网,应

及时到参保地地税部门、社保经办机构或社保所办理变更手续:(一)

参加职工医保的人员,在与用人单位终止或者解除劳动关系后英语b级成绩查询,用人单

位应在职工办理解除劳动关系后的20个工作日内细节英文,到地税部门及社保

经办机构办理终止医疗保险关系相关手续洪家楼小学。(二)参加居民医保的居

民实现就业后参加职工医保或以灵活就业人员身份参加职工医保的,应

在办理职工医保前,到参保地社保经办机构或社保所办理居民医保停

保手续高考作弊,所缴的居民医保费不予退还。(三)参加职工医保或居民医

保后应征入伍的武汉理工大学研究生复试分数线,用人单位或家庭成员应在20个工作日内,凭当地政

府征兵办发出的《入伍通知书》到户籍所在地地税部门及社保经办机

构(或社保所)办理停保手续。医疗保险计算方法2011元旦放假安排。退伍复转军人新的

续(参)保时间河北英语,从批准退出现役的时间开始计算。退伍复转军人在批

准退出现役后3个月内办理续(参)保缴费手续的,其服现役时间视为

职工医保或居民医保的连续缴费时间河北外国语学院怎么样。超过3个月后再办理续(参)

保的,视为新参保,其服役时间不计算为连续缴费时间。(四)参加

居民医保的家庭需改变缴费档次的,应在9至12月份到当地村民委员

会、社保所或社保经办机构办理下一年度缴费资料变更手续。怎样选

定普通门诊医疗机构?参保人需在2009年7月至9月揭东一中录取分数线,按就近原则选

择一家乡镇卫生院(含行政村卫生站)或社区卫生服务中心(统称为基层

卫生服务机构)贵州省高考分数线2020,参保职工可任选一家定点医院广东潮州卫生健康职业学院,作为本人的门诊首诊

医疗机构(下称门诊定点机构),自2009年10月1日起按规定享受门诊

待遇西南财大。参保人选定门诊定点机构后中央民族大学信息门户,由用人单位或个人到社保经办机

构或社保所登记;也可由本人到选定的定点机构登记上海交大建校120周年,并填写《惠州市

门诊基本医疗保险登记表》邯郸市荀子中学。医疗保险待遇怎样?(一)门诊待遇1、

参加居民医疗保险A档的北京交通大学怎么样,医保基金支付标准为:每人每年的累计支付

限额为200元;单次门诊费用支付比例为35%;经门诊定点机构转诊(含

急诊)到其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例为25%;每次支

付限额为12元电大成绩查询平台。2、参加居民医疗保险B档的湖南大学考研论坛,医疗保险基金支付标

准为:每人每年的累计支付限额为300元;单次门诊费用支付比例为

40%;经门诊定点机构转诊(含急诊)到其他定点医疗机构就诊的门诊费

用长春培训,支付比例为30%;每次支付限额为20元2020年考研人数。3、参加居民医疗保险C

档的,医疗保险基金支付标准为:每人每年的累计支付限额为600元;

单次门诊费用支付比例为50%;经门诊定点机构转诊(含急诊)到其他

定点医疗机构就诊的门诊费用何平平,支付比例为40%;每次支付限额为60

元。4、参加职工医疗保险的上海教师教育管理平台(十三五),医疗保险基金支付标准为:每人每年的

累计支付限额为800元;在基层卫生服务机构、二级、三级医院就医的,

单次门诊费用医疗保险基金支付比例分别为75%、50%、40%;经门诊

定点机构转诊(含急诊)到其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例

分别减少10个百分点;每次支付限额为120元。(二)住院待遇参

保人因病发生符合规定的住院费用(含参加居民医疗保的符合计划生育

规定的生育或终止妊娠建湖实验初中,下同)扬州大学专业,在起付标准以上的部分新都卫生信息网,由医疗保险

基金按规定支付。起付标准按医院等级确定,一级医院100元、二级

医院300元、三级医院500元幼儿园大班主题活动。1、参保职工连续缴费满6个月后(不

含6个月)西安中专学校,在本市行政区域内定点医疗机构或经转院到本市行政区域

外定点医疗机构就医的河南省大学排名2021最新排名,发生符合规定的基本医疗费用中南财经政法大学录取分数线,医疗保险的

报销范围。职工医疗保险基金支付的比例为:在职职工90%,退休职

工95%石鼓中学。未办理转院手续,自行到本市行政区域外定点医疗机构住院治

疗的五年制大专学校,基金支付比例为75%。到本市行政区域外非定点医疗机构治疗

的光辉的足迹,基金支付比例为60%。参保职工连续缴费不满6个月的教师节快乐的英文怎么写,其住院发

生的基本医疗费用,基金支付比例统一为60%陕西招生网。参保职工年度内发生

符合规定的住院基本医疗费用按规定报销后高考总复习,超过职工医疗保险基金最

高支付限额的部分王玲,由补充医疗保险基金支付90%2016重庆高考,个人自付10%李国友。2、

参保居民因病住院士官改革,发生符合规定的住院基本医疗费用,居民医疗保险

基金支付标准为:⑴、参加A档的,一级医院75%,二级医院55%,三

级医院40%浙江高考自选模块。⑵、参加B档的兴义三中,一级医院80%,二级医院60%济南招生信息网,三级医

院45%。⑶、参加C档的,一级医院85%武汉大学招生计划,二级医院75%,三级医院65%。

⑷、办理转院手续(含急诊)的参保居民到本市行政区域外定点医疗机

构住院治疗所发生符合规定的基本医疗费用,居民医保基金支付比例按

本市行政区域内同级医院标准执行;未办理转院手续自行到本市行政

区域外医疗机构住院治疗所发生符合规定的基本医疗费用,居民医疗保

险基金支付比例分别减少15个百分点(异地就读的学生除外)北京联合大学录取分数线。(三)

特定门诊共有19个病种延迟退休年龄最新规定2016,根据缴费标准的不同东营市油田一中,享受相应的待遇。(四)

医保救助参保人年度内因病住院,个人自付费用(不含特定门诊费用)

达到以下标准时云南交通职业学院,可以申请医保救助。1、参保职工年度内个人自付费

用累计达到5000元(含5000元)以上至元(含元)的本三院校,支付比例为

40%;元以上(不含元)的广州二中吧,支付比例为50%农垦佳木斯学校。2、参保居民年度内个

人自付费用累计达到3000元(含3000元)以上至元(含元)的中国自主招生网,支付

比例为40%;元以上(不含元)的,支付比例为50%。门诊就医有哪些

规定惠州市一中,医疗费用怎样报销?参保人应在选定的门诊定点机构就医江苏省考试院网站,因

病情需要到本市行政区域内其他定点机构就医的华北理工大学官网,门诊定点机构应按规

定办理转诊手续广州民办高中,出示本人参保证明,要核对无误后办理就医手续芒市教育信息网。本

人在选定门诊医疗机构就医的只需支付本人应付的部分交大安泰,其余由医保基

金按规定支付211。经转诊(含急诊)到本市行政区域内其他定点医疗机构门

诊就诊的,医疗费用先由个人垫付,参保人应在就诊之日起60日内凭

疾病诊断证明书、门诊病历、有效医疗费用票据、医疗费用明细清单、

门诊转诊的还需提供转诊证明和本人身份证复印件(核对原件)等资料

到本人选定的门诊定点机构办理报销手续上海大学论坛。住院有哪些规定天津有哪些大学,医疗费

用怎样报销?参保人因病在本市行政区域内就医的,应出示本人参保

证明,在核对无误后办理就医手续。按下列方式结算医疗费用英语四级万能作文。(一)

在本市行政区域内与社保经办机构电脑联网的定点医疗机构就医的许昌陶瓷职业学院,个

人只需支付个人支付部分;属于医保基金支付的部分江苏省高考状元2020,由社保经办机构

与定点医疗机构直接结算。(二)在本市行政区域内未与社保经办机

构电脑联网或在本市行政区域外医疗机构住院(含急诊)的,医疗费用先

由个人垫付,在本次医疗终结后60日内凭疾病诊断证明书、出院小结

原件、有效医疗费用票据原件、医疗费用明细清单、银行帐号和本人身

份证复印件(本人无身份证的提供户口簿江南大学化工学院,转院的需提供转院手续、

异地就读的学生需提供学校证明)等资料工程造价专业介绍,到社保经办机构或社保经办

机构委托的医疗机构办理报销手续北大考研论坛。(三)参保居民因符合计划生育

规定生育或终止妊娠在定点医疗机构住院的市场营销,其家属应在参保人住院的

7日内携带产妇《身份证》、《结婚证》、有效的计划生育证明以及主诊

医生签署的《惠州市居民基本医疗保险生育待遇申报表》到参保地社保

经办机构或社保所申报湖北理工学院怎么样,医院凭当地社保经办机构确认的《惠州市居

民基本医疗保险生育待遇申报表》按规定结算北航论坛。在本市行政区域外生育

的需同时按本条第二项的规定执行。(四)参保人在本市行政区域内

因病住院,在办理出院手续时,其本人或家属应在《惠州市社会基本医

疗保险住院费用结算单》上签名认可十堰教育信息网。对有争议的医疗费用李孟刚,参保人

有权向医院查询有关明细项目淄川教体网。十五、异地就医有哪些规定?异地就

读的学生和异地居住或工作(连续一年以上)的参保人应办理异地就医

登记手续。(一)异地居住和工作的需提供当地社区居委会或村民委

员会的证明。异地就读的学生只需凭就读学校的录取通知书或就读学校

的其他有效证明(含证件)李晓宇,到参保地社保经办机构或社保所办理登记

备案手续教育部考试中心综合查询网。(二)参保人到参保地社保经办机构或社保所领取《惠州

市社会基本医疗保险异地居住就医登记表》一式两份,并选择1至2家

居住地基本医疗保险定点医疗机构(当地未实行基本医疗保险制度的浙江高考名次查询,

需选择公立医疗机构),经所选医疗机构和当地医疗保险经办机构盖章

(需注明所选医疗机构的等级)确认后河北经贸大学经济管理学院教务系统,交参保地社保经办机构备案。

(三)参保人在选定的医疗机构就医湖南高考分数线2021,及因病情需要由选定医疗机构办

理转院手续到本市行政区域外定点医疗机构就医的,按本市行政区域内

的同级定点医疗机构标准执行怀宁独秀中学。未办理转院自行到非选定医疗机构住

院的两学一做党课,按住院有关规定执行清华北大位列亚洲大学排名前二。(四)办理异地就医手续的预计2021年浙江本科分数线是多少,门诊医疗

待遇按包干给门诊定点机构的费用(含参保职工的个人帐户)一性划入

本人的金融帐户。即:参加职工医保的每人每年156元(每月13元)物流专业介绍,

参加居民医保A档的每人每年20元、B档的每人每年30元、C档的每

人每年100元。怎样办理异地就医的报销?(一)异地急诊住院的医

疗费用报销办法工商管理类。参保人在本市行政区域外的医疗机构发生急诊住院

的河南商专主页,费用先由本人垫付武雄,出院后60天内凭疾病诊断证明书、有效费用

票据、治疗费用清单、出院小结复印件、银行帐号复印件和身份证复

印件(或户口本复印件)到所属的社会医疗保险经办机构或社会医疗保

险经办机构委托的医疗机构办理报销手续北京吉利大学怎么样。在本市行政区域外生育的

按此办法执行大学英语四级成绩查询时间,还需提供身份证明、《结婚证》、有效的计划生育证明

等。起付标准按本市行政区域内同级医院等级确定宜昌金东方学校。本市行政区域外无

法确定等级的医院,按本市行政区域内三级医院起付标准执行,起付标

准内的医疗费用由参保人自负。参保人不能按上述要求提供报销资料

的浙江大学宁波理工学院怎么样,社会保险经办机构不予受理。参保人所提供的有关资料欠缺有效价

格资料的,其费用标准按我市医疗收费标准计算。市外急诊住院的因

病情需要转院的,在病情许可情况下应转回本市定点医疗机构;若需转

往当地医疗机构的,办理报销手续时还应提供由转出医疗机构开具的转

院证明、病情摘要等资料瑞晟微电子。(二)异地定点住院的医疗费用报销办法。

1、已办理异地就医登记手续的参保人沈阳市汽车工程学校,其个人帐户和门诊统筹金额每

年按规定划转本人天津市社会保障网,用于门诊医疗费的开支,超支不补;2、参保人到

选定的医院住院时专转本考试,费用先由本人垫付2016年考研报名时间,出院后60天内凭疾病诊断证

明书、有效费用票据、治疗费用清单、银行帐号复印件和身份证复印件

或户口本复印件到当地的社会医疗保险经办机构或社会医疗保险经办

机构委托的医疗机构办理报销手续。起付标准按市内同级医院的标准执

行,基本医疗保险统筹基金最高支付限额按我市标准执行。怎样申请

医疗保险救助?参保人应在第二年6月份前,当地社保经办机构或社

保所提交《惠州市社会基本医疗保险救助申请表》(一式两份)经社保经

办机构进行核准后北外外交学,在30个工作日内将医保救助金划入申请人金融帐

户。申请截止时间为第二年12月31日人力资源管理专业。十八、参保职工的个人帐户

的划入标准及使用范围有什么规定?参加综合基本医疗保险的参保

人,建立个人账户班主任德育论文题目。(一)个人账户由参保职工个人缴费和依据不同

年龄段按比例划入的单位缴费部分组成。具体划入标准为:35周岁(含

35周岁)以下的职工,按本人缴费工资的1%划入;35周岁以上至45

周岁(含45周岁)的职工襄樊市教育局,按本人缴费工资的1世界大学排名2020.3%划入;45周岁以上

至退休前的职工,按本人缴费工资的2%划入;退休人员按本人缴费工

资(一次性趸缴的按全市全市上年度社平工资)的4.5%划入汉中学校。用人单

位为职工缴纳的公务员医疗补助费西安机电信息学院,全部划入本人的个人账户。(二)

个人账户可用于支付参保职工配偶、父母或子女在本市定点医疗机构就

医发生的属个人支付的医疗费用山西信息职业技术学院,到定点零售药店购药所发生的符合政

策规定的药品费用;预防接种的疫苗费用(按规定免费的除外)健康

体检的费用长春理工大学。(三)参保职工死亡或异地转移时,其个人账户余额可

提取现金,并终结医疗保险关系。参保职工办理异地就医手续的2022云南高考分数线,个人

帐户每年以现金形式划入本人金融帐户。办理特定门诊有哪些规定?

(一)参保职工连续缴费满6个月后(不含6个月),方可申请办理特定

门诊,经批准后享受特定门诊待遇黄天明。年度内特定门诊费用和住院医疗费

用的职工医保统筹基金最高支付限额分别计算来凤教育网。(二)参保居民从参

保缴费次月起,可申请办理特定门诊,经批准后享受特定门诊待遇东营教育。年

度内特定门诊医疗费和住院费用的居民医保基金最高支付限额累计计

算,超过当年居民医保基金最高支付限额的,居民医保基金不再支付

当年的医疗费。且只能在本市行政区域内的定点医疗机构就医兵团干部在线学习平台。(三)

参保人办理特定门诊邹城一中吧,经社保经办机构指定的定点医疗机构审核相关资

料后南京工业,凭经办机构指定的定点医疗机构出具的相关证明到当地社保经办

机构申请办理特定门诊。参保人根据参保方式和缴费标准绵阳飞行职业学院,享受不同

的特定门诊待遇。参保人患门诊特定病种符合规定的,可申请办理特

定门诊陕西师范。参保人应凭社保经办机构指定的定点医疗机构出具的《惠州市

社会基本医疗保险特定门诊申请表》和相关资料到当地社保经办机构

办理手续我的大学体育。社保经办机构指定办理特定门诊申请的定点医疗机构解放军国际关系学院,应严

格执行劳动保障行政部门和社保经办机构关于特定门诊的有关规定,

不得为不符合规定条件的参保人开具相关的证明材料。申请特定门诊

得到批准后,参保人方可到指定的定点机构就诊、购药四川师范大学文理学院。参保人转换

医保险种后苏州国税,特定门诊待遇按新参加的医保险种规定执行。属下列情

况的医疗费用广东航海学院,医疗保险基金不予支付:(一)到本市非定点医疗机

构(急诊除外)、零售药店就诊购药的;(二)因本人违法犯罪行为造

成伤害或因本人故意行为如自伤绍兴文理学院分数线,斗殴广外艺,酗酒滁州卫校,无证驾驶机动车辆、船

舶、航空器及属于他方责任的意外伤害;(三)因工伤、生育(不含

居民医疗保险)、医疗事故发生的医疗费用;(四)施行美容手术或对

先天性残疾进行非生理功能需要的矫正治疗所发生的医疗费用;(五)

预防保健、疗养费用;(六)因公或因私出国及赴港、澳、台、地区

期间所发生的医疗费用;(七)按照国家和省、市有关规定不得由

医疗保险基金支付的其他费用郑州澍青医专。意外伤害有哪些规定意外伤害有下列

情形之一的杨琼,医保基金应予以支付:(一)已方责任(不含工伤、自

杀、自残、酗酒、交通事故及由此造成的伤害和其他违法行为造成的伤

害);(二)三个月后经公安部门处理无法认定责任人或责任人无赔偿

能力的;二十二、本市行政区域内具有转院资格的定点医院有哪些?

惠州市中心医院;惠州市中医院;惠州市第三人民医院(原惠州市人民

医院);博罗县人民医院;龙门县人民医院、惠东县人民医院;惠阳区

人民医院

2021全国乙卷答案-机械科学与技术

惠州市医保报销细则

本文发布于:2022-09-09 20:25:30,感谢您对本站的认可!

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