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2022年8月25日发
(作者:conflicted)
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直肠癌患者护理查房
参加人员:外一科全体
护士长:大家好春夏发型,由于这段时间直肠癌的病人较多放弃,我们今天一起来学习一下直肠癌病人
的护理措施当冬夜渐暖 歌词。直肠癌是从直肠乙状结肠交界处至齿状线之间的癌肿,是消化系统常见的恶性
肿瘤,发病率高,在我国占全身癌肿的第三位。发病年龄多在40岁以上英语四级口语考试报名,但近年来有年轻
化趋势。男女比例为2-:1。直肠癌以中下段多见。占70-80%驾驶员模拟试题,多能通过直肠指诊发现史记作者。
早起愈后较佳日本土佐。下面由责任护士***进行一下病例介绍亭亭玉立是什么意思。
***:患者、***、男性、72岁,主因间断性脓血便2个月于月11号9:02分入院考驾照体检什么,
入院时测T:6.7P:70次/分BP:140/80mmhgR:18次/分勤奋,测血糖10英语考试.42mmol/L,由于血
糖高所以对病人给予胰岛素皮下注射等台风卡努,血糖正常后于月21号17:00进行直肠癌根
治术非主流短发美女。现术后第4天病人现禁食水、保留导尿、抗炎补液等对症元旦放假安排2017。
护士长:请**说一下直肠癌的病因游玩发朋友圈的句子。
田华:直肠癌的病因尚不清楚,但可能与下列因素有关:
1、饮食因素高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食与直肠癌的发病有密切关系魔芋种子。
2、直肠腺瘤癌变腺瘤可分成管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合性腺瘤三类建党一百年感悟150字。其中绒毛状
腺瘤癌变率高我和爷爷。家族性多发性腺瘤也被视为癌前期病变好书推荐及理由,若不其恶变率几乎达到百
分之百。
、直肠慢性炎症刺激溃疡性结肠炎和克隆病等由于肠黏膜破坏,溃疡修复增生,肉
芽组织形成过程中发生癌变。血吸虫病虫卵在直肠黏膜沉积云南滇池,引起血吸虫性肠炎思维导图学习,其发
生癌变也高于正常人。
4、其它如遗传因素、既往大肠癌、癌病史等。
护士长:请***说一下直肠癌病人的分型及分期***:
分型:
(一)大体分型可分为三类:
1、肿块型又称菜花型预后较差五年级体育教学计划。
2、溃疡型多见,占50%以上,转移较早月工作总结范文。
浸润型少见,转移早愈后差
(二)组织学分型:以腺癌最多见占75-85%娇韵诗平衡清洁,粘液腺癌次之占10-20%愈后较腺癌差。其它
还有未分化癌、鳞状细胞癌dnf很卡,未分化癌预后最差。
(三)转移途径主要有四种:
1、淋巴转移这是直肠癌的主要转移途径断途。
2、直接浸润直接浸润周围脏器贾。
、血行转移癌栓通过门静脉进入肝脏抗美援朝第五次战役,其次还可以转移至肺、骨、肾等处虎人。
4、种植转移癌细胞可脱落直接在腹膜种植,较少见。
根据Dukes分期原则将其分为四期:
A期:癌肿限于直肠壁内语言栏。
B期:癌穿透肠壁浆膜或侵犯临近组织填充前景,尚能整块切除初三家长会课件。
C期:C1期癌肿邻近肠旁淋巴结转移;
C2期供应血管根部和系膜切缘附近淋巴结转移,尚能根治低保工作总结。
D期:伴有远处淋巴结转移或肝、肺、骨、脑等处转移。
护士长:请***说一下直肠癌的临床表现及诊断直肠癌的辅助检查
***:(一)临床表现直肠癌早期可无症状增大摩擦力的方法,随着癌肿的逐渐增大订货单格式,可产生一系列症状。
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1、直肠刺激症状:可出现便意频繁、腹泻、里急后重、排便不尽、便后门下坠感等刺激
症状win7网络共享。
2、癌肿破溃感染症状:只是直肠癌最早期的症状
、肠壁狭窄症状:可出现肠梗阻症状如大便变形变细、阵发性腹痛等
4、其它:直肠癌晚期浸润其它器官及组织时,可引起相应的症状公路工程施工合同。
(二)辅助检查
1、直肠指诊
2、大便潜血实验
、内窥镜检查
4、钡餐剂检查
田建平:由于该病人直肠指诊是肿瘤距缘约5厘米所以适用“经腹会阴联合切除术”该术
式适用于肿瘤据缘7cm以下直肠癌司法考试资料。该方法切除范围大三月你好的心情说说,彻底,治愈率高宽带ip地址查询,但手术损伤
大,同时做人工门,术后病人终身要用门袋,一些病人难以接受。术后化疗以5-氟脲
嘧啶为主紫藤萝瀑布读后感。
护士长:现在请刘培说一下直肠癌病人的主要护理诊断与预期目标
**:1、焦虑、恐惧或预感性悲哀:与担心可能或已存在的癌症诊断以及担心手术和可
能需要作结肠造瘘有关。
预期目标:病人能够心态平稳删除的英文,面对疾病和现实,积极接受和护理
2、自我形象紊乱:与低位直肠癌遇到地震怎么办,需做结肠造瘘,术后终身佩戴袋有关深圳网上天虹。
预期目标:了解直肠癌相关知识,并能依从医护指导改变不健康的生活方式云南干旱。
、社交障碍:与害怕家属和亲朋对对结肠造瘘产生负向反应有关。
预期目标:家属能够理解病人所患疾病,并能积极与医护人员合作给公司的意见和建议,帮助病人适应
病后生活最新非主流网名。
4、知识缺乏:对肠道恶性肿瘤的早起症状及诊断性检查认识不足,对肠道手术术
前准备缺乏了解,缺乏结肠造瘘术后自我护理知识早不说晚不说。
预期目标:了解相关知识,并能依从医护指导改变不健康的生活方式windows 没有软盘。
5、营养失调:低于机体需要量我的美女师母,与恶性肿瘤高代谢率有关预期目标:营养状况
改善天亮以后,能够耐受
6、有感染的危险:与Miles术后需要长期留置尿管有关日常祛痘小窍门。
预期目标:留置尿管期间未发生泌尿系感染127小时免费观看。
护士长:请***说一下直肠癌病人术前的护理措施
1、术前护理
(1)心理护理:
A鼓励患者诉说自己的感受变形金刚背景音乐,暴露自己的心理知识竞赛活动方案,我们要耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑。
B、根据患者的心理承受能力,与家属协商寻求合适时机帮助患者尽快面对疾病歌能,介绍疾病
的相关知识及进展李晓霞福原爱,介绍手术的必要性,使其树立战胜疾病的信心,能积极配合和
护理优秀记叙文。
C、做结肠造口(人工门)时医护人员应耐心解释结肠造口的必要性敬畏生命 张晓风,使患者认识到自己
不是一个废人先进个人推荐表,而是一个基本上能正常工作及娱乐的正常人。
(2)营养支持
A、鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的少渣饮食欢庆六一作文200字。
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B、与家属交代饮食的重要性计算机水平考试,取得合作;注意饮食卫生鲸落,防止肠道感染高考录取分数线排名。
C、必要时聊城催债乱象,根据医嘱给予肠内营养或肠外营养与众不同的我,并做好宣教。
()肠道准备
A、传统的肠道准备:
a、术前三天进少渣半流质饮食,术前两天进流质饮食。
b、术前三天行政公文写作格式,番泻叶6g泡茶饮用或术前两天口服硫酸镁或蓖麻油生活需要勇气,每日上午一次盘古开天。术前两
天晚用肥皂水灌肠一次电视剧扇娘,手术前一天清洁灌肠。
c、口服抗生素托马斯 特朗斯特罗姆,抑制肠道细菌小雨滴。
d、因控制饮食及服用肠道抗生素,使维生素K的合成和吸收减少水墨的音,需补充维生素K丁桂鱼的营养价值。
B、全肠道灌洗法:于手术前12-24小时开始口服7度左右等渗平衡电解质溶液15晚会延迟,引起容量
性腹泻一种美味,以达到清洁肠道的目的蒹葭苍苍白露为霜,一般灌洗全程需-4小时,液量不少于6000毫升,年老
体弱、心功能障碍、肾功能障碍和肠梗阻者,不宜选用。
C、甘露醇口服肠道准备法:术前一天禁食、静脉补液傅雷家书简介,16:00时口服20﹪的甘露醇250
毫升(加等量热水)电影观后感1000字,半小时内饮水2000毫升复读生高考报名,达到清洁肠道的效果。但因甘露醇在肠道内
被细菌酵解,如在术中使用电刀可产生易引起爆炸的气体,应予以注意;老年体弱者、心、
肾功能障碍者禁用。
(4)协助患者做好各种检查及手术前常规检查伊利金领冠怎么样,做好健康教育。
护士长:该病人现为术后第4天汪峰新歌,大家现讨论一下对该病人的护理措施
李双杰:
A、严密观察生命体征变化,根据病情每1-2小时监测一次守山人,或根据医嘱给予心电监护,
病情平稳后延长间隔时间
B、由于此病人血糖高,不利于切口的愈合所以我们要随时监测血糖温州动漫节,异常时及时通知值班
医师处理
C、我们要及时观察腹部及伤口情况有无渗血、渗液中国合伙人观后感,有异常及时处理
D、鼓励病人适当活动,预防褥疮等并发症
E、该病人有一腹腔引流管,要保持引流管通畅,防止受压、扭曲古代美女的图片,观察颜、性质、量并
随时记录深圳玫瑰海岸好玩吗。
F、由于病人年纪较大且手术创伤较大,所以我们要保证其充足的营养并注意液体的滴速
G、肠造口虽是救命措施,但由于对患者身体外形和自尊方面的刺激,患者都不能接受,我
们要安慰和鼓励计算机网络安全,并做好解释工作逐步教会患者造瘘口的护理方法,并详细说明自我照顾的
注意事项。
造瘘口开放前护理:用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造瘘口,防止感染法律手抄报内容。
保护腹壁切口:结肠造口一般于术后2-天开放,开放时取左侧位lols8符文,用防水敷料将切口与造
口隔开2020年四川高考一分一段表,防止感染。
正确使用人工门袋:
预防造口并发症:
排除物情况:术后造口排除粘液及少量气体分割线,当进流食后,排泄物稀薄,排泄次数多no longer,但随
着食物逐渐趋于正常德国啤酒节,排泄物将会转变为固体状,次数相对减少老师真伟大。观察粘膜皮肤缝合线
有无分开化脓及对缝线的变态反应等
造口患者不忌口,均衡饮食,多食水果四六级考试时间安排,新鲜蔬菜及酸奶,少食产气食物。避免一次进食过
多秦始皇的功与过。定时进食、多饮水最幸福的事。
护士长:请***说一下对直肠癌病人的健康教育
1、活动与休息:适当活动不要过度疲劳,保持良好体质古风网名,利于术后恢复。术后避免过度活
动电影致青春,以免腹压增加而引起肠造口粘膜的脱出
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2、饮食与营养:鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的少渣饮食。
、肠造口自我护理方法及注意事项
(1)结肠造口者学会造口的护理及人工门袋的使用养尊处优的近义词。
(2)日常生活的注意事项:详见肠造口的护理欢乐颂 剧情。
4、环境与健康:建议患者戒烟,讲述吸烟对自己和他人的危害,保持环境空气清新西天取经的玄奘。
护士长总结:大家回答的很好,希望大家在业余时间多多努力提高自己的业务水平,
为病人提供更优质的护理。
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取得合作;注意饮食卫生鲸落
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肠造口自我护理方法及注意事项(1)结肠造口者学会造口的护理及人工门袋的使用养尊处优的近义词
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