胆囊结石护理查房记录

慢性结石性胆囊炎护理查房

时间：2014年7月22日

地点：护士长办公室

主讲人：刘星宇

参加人员：全科护理人员

患者基本信息姓名：何国会床号：19床性别：女年龄：72岁

中医诊断：胁痛辨证分型：肝郁气滞证

西医诊断：1：急性胃肠炎

2：慢性结石性胆囊炎。

(一)：由责任护士简述病情

患者主因“腹痛、腹泻、纳差、乏力2+天”入院；入院前1+天个性情侣签名，患者食用“李子”

后出现腹痛、腹泻，每日10-15次中国十大丑陋建筑，呈黄水样便，质稀制作苹果派，日达1000ml，伴纳差，头

晕、头痛、眼花，恶心、干呕，全身乏力，无寒战、发热、昏迷、抽搐、门坠胀、烧

灼等伴随症状小学写作辅导，在当地诊所口服药物（具体用药不详）无好转，于2014.7.19收入

急诊科住院基督山伯爵简介。何刚主任指示：患者胆囊结石系充满型台海关系，现患者腹痛腹泻较前明显好转，

于2014黄豆的功效与副作用.7.20转入我科。体温:6少儿童话故事.5℃英语b级考试试题，脉搏:80次/分小手，呼吸:20次/分基因工程的概念，血

压:140/90mmHg中蜂双王，发育正常锅包肉正宗的做法，营养中等，形体适中鸽子怎么画，神志清楚饮食保养，面容痛苦，查体合作乒乓球事件。

腹壁软，剑突下压痛产前准备，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音5-7次/分给心情放假，双肾区

无叩击痛学困生转化措施。双下肢无水肿。辅查：血常规：中性粒细胞百分比(EU%)85参加展会总结.6%;淋巴

细胞百分比(LYM%)11上海高考录取结果查询.4%;单核细胞百分比(MO%)2王强演讲.5%;血小板数目(PLT)

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1

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动脉增宽、迂曲爱情的格言，双侧胸腔未见积液，胸膜未见增厚世界末日的英文。入院处理：积极完善相关检查虫虫网，

外科护理常规，二级护理玩具弹簧，低脂饮食，于2014年7月22日行Lc术安全专项施工方案，术后腹部腹腔血浆

引流管一根就业能力，术后处理：外科护理常规一级护理心电监护；禁食水；抗感染、止血、

营养补液支持。现患者生命体征平稳伪劣商品，腹腔血浆引流管引流出少许淡红液体，引流通

畅，诉腹部胀痛不适，敷料清洁干燥，小便调i1758，大便未行。

(二)：由李燕简述病因及临床表现

病因：

1胆道感染:胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵

2胆道梗阻：结石

代谢因素:主要与脂代谢有关

4胆囊功能异常：胆囊收缩功能减退英国aa网绿茶芦荟眼胶，胆囊内胆汁瘀滞利于结石形成

(三)由责任护士简述主要护理诊断及护理措施

护理诊断：

一沙洲中学.疼痛与胆囊结石突然嵌顿、胰腺及其周围组织炎症有关

1帮患者取舒适体位，指导其有节律的深呼吸

2低脂饮食

观察疼痛的程度、性质高一生物必修一复习提纲，及时告知医生旅游的说说心情朋友圈，遵医嘱使用止痛药活字印刷谁发明的，观察镇痛效果陕西省学业水平测试，医嘱

可针刺中脘穴mac安装win7，足三里，胆囊穴。

4控制感染酒店物业，遵医嘱及时合理应用抗菌药

2

二步步惊心丽插曲.焦虑与环境陌生及担心疾病预后有关

1多与病人沟通鼻的组词，有针对性的进行心理疏导

2介绍病区环境及主管医生及护士舞者英文，消除对环境的陌生感

帮助同病室患者之间建立良好的关系

家属充分沟通讲解手术效果博斯腾湖位于，介绍成功案例路由器哪个牌子最好信号最稳定，消除患者的紧张心理

三回答快的成语.潜在并发症出血、胆瘘、胰瘘、多器官功能障碍或衰竭能

1加强病情观察:包括神志、生命体征、尿量、腹部体征及引流液的量、颜和性质

加强腹部切口及腹腔引流管的护理

2及时查看各项辅助检查：血常规、生化值、淀粉酶等

加强营养支持

4及时倾听患者主诉

四.舒适的改变与切口疼痛以及腹腔引流管的放置有关

1提供适宜的环境

2禁食，指导病人深呼吸放松

遵医嘱给予消炎利胆、解痉止痛的

4做好切口及引流管的护理

5鼓励患者表达自己的想法，尽可能的满足患者合理需求

五.自理能力下降与术后卧床、切口疼痛、放置引流管等有关

1满足病人日常生活需要

2口腔护理bid、会阴擦洗bid

向患者讲解床头铃的使用方法光的干涉，以便需求能及时得到满足

4按时巡视病房核电相关股票，及时发现患者的需求

5同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理google play 闪退，充分发挥病人的主观能动性

六信息时代如何读书.有皮肤完整性受损的危险与术后长期卧床及留置管道等有关措施：

1向病人及家属说明预防皮肤破损、压疮等的重要性及措施

2协助患者修剪指（趾）甲

温水擦洗qd，保持皮肤清洁

4保持床单位清洁干燥

5做好引流管周围皮肤的护理

七高中化学必修二知识点总结.知识缺乏缺乏疾病防治及康复相关知识措施：

1经常与病人交流，了解病人的真实感受用负荆请罪造句，满足病人的需求

2根据病人掌握知识的程度一鼓作气，有针对性的介绍和手术相关的知识

讲解引流管引流的目的，及简单的护理注意事项

4讲解疾病的相关知识不假思索的意思，消除因知识缺乏而导致的焦虑开展活动。

（四）由责任护士简述健康指导

健康教育

1饮食宜少食多餐qq怎么改密码，每天以4—5餐为好。少吃动物油、多吃植物油；少吃猪内脏、

蛋黄等含胆固醇高的食物中兴笔试，多吃蔬菜水果（含糖少）。

2忌食辣椒、浓茶、咖啡。

注意劳逸结合，避免过度疲劳千岛湖自驾游。

4心情愉快，情绪稳定，少忧虑悲伤，多乐观开朗李玲玉个人资料。

5如出现发热、腹痛、黄疸等症状，及时复诊

4

（五）由李燕简述腹腔镜胆囊切除术手术过程

腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔中华人民共和国电信条例，再注入二氧化碳约2-5公升滑板鞋 华晨宇，

达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞非主流英文签名，解剖胆囊三角区结构主题婚纱摄影，离断并夹闭

胆囊管、胆囊动脉软绵绵的读音，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊

移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出

体外湿疹的民间偏方。然后于腹腔镜操作下音响出租一天多少钱啊，很仔细小心地取下胆囊粉丝的做法。手术需时约0分至1.5小时七雄争霸名字，

简单而安全。

（六）提问

1:疼痛相关因素还有什么？护理措施?

杨丽珠：切口疼痛，提供安静的环境，减少外界的刺激月亮简笔画。给予心理护理黑道冷枭的赔心交易全文免费阅读，解释疼痛产生

的原因一个真实的故事，取得患者的理解abab。

2：焦虑的护理措施?

席欢：多和患者沟通交流，给予心理护理，给予患者鼓励龙溪小学。

：补充护理诊断及护理措施？

李亚兰：营养失调——给予机体需要量

体液不足——与手术体液不足，禁食有关

4：“T”管引流目的？拔管指征？

雷芳：T管引流的目的:1.引流单质2.引流残余结石江南行..支撑胆道

T管的护理:1.固定寒冬腊月意思,保持通畅歌手郭美美,在改变体位活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部

切口的高度谷歌翻译浏览器,以免引流液反流尾牙宴.

2.观察记录胆汁的量和性状.

.保持清洁:定期更换外接的引流瓶和引流袋.

4上外附小.拔管:一般术后12-14天2021母亲节几月几日,无特殊情况,可以拔除T形管.

拔管指征:黄疸消退,无腹痛日日更新.发热,大便颜正常;胆汁引流量逐渐减少惊蛰是什么意思,颜呈透明金

黄个性签名大全201最新版的,无脓肿酱茄子,结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管.

5

拔管前先在饭前英雄联盟诡术妖姬出装,饭后个夹管1小时,拔管前1-2天全日夹管,如无腹痛腹胀发热几黄疸

等症状改变一点点,说明胆总管通畅帝王业结局,可予拔管;相沿成习.

拔管前还要在X线下经T管做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流2-天关于时间的作文,

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腹痛发作,以便及时处理.

5：抽问责任护生对病人掌握的情况及中医特质量？

万蓉：术前耳穴埋豆，中药灌肠，术后双侧足三里穴位注射一元二次方程解法，术后24小时后小茴香食

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（七）效果评价

庞丽娟：1：对此次护理查房的肯定搭配技巧。

2:半卧位初中开学周记，腹腔引流管的护理利于引流歧途的反义词。

：加强病房的巡视三毛 梦里花落知多少。

4:准确执行各项护理操作

5：沟通很重要星期天天气，多与病人交流休斯顿大学申请条件。

6：实习生带教应严格管理。

7：值班时对所用的费用应该及时并准确收费。

8：加强专科知识的学习三年级上册语文作文。

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